ASSMANN Distribution Sp. z o.o.

Zgłoszenie kalibracji

Nazwa firmy

Proszę wpisać nazwę firmy.

Adres

Proszę wpisać nazwę ulicy.

Kod pocztowy

Proszę wpisać kod pocztowy.

Miejcowość

Proszę wpisać miasto.

Osoba kontaktowa

Proszę wpisać osobę kontaktową

Telefon

Proszę podać telefon

Adres e-mail

Proszę wpisać e-mail

Informacje o produkcie [1]

Symbol produktu (np. FL-xxxx)

Proszę podać symbol lub nazwę produktu.

Nr seryjny/partii

Proszę podać numer seryjny urządzenia

* Zapoznałem się i akceptuję Ogólne Warunki Gwarancji - OWG

Proszę wyrazić zgodę.

** Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez ASSMANN Distribution Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu przy ul. Szczecińskiej 19, do celów obsługi zgłoszenia serwisowego, zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (DZ.U. nr 133/97, poz. 883) oraz Ustawą z dnia 18.07.2002 o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144). Przyjmuję do wiadomości, iż przysługuje mi prawo do poprawiania moich danych osobowych.

Proszę wyrazić zgodę.